W小姐滿臉憂慮地說：「我母親在我初中時死於乳癌，所以我至小便很關注自己的乳房健康。但不幸地5年前患上乳腺增生，由於我害怕會變癌把腫塊割丟，可是2年前又再復發，我又把它割丟，怎知今年又再復發，而且左右乳房各長數粒，右邊乳房還合并2粒乳房纖維瘤。唉！這不單使我心理不舒服，而且排卵期後或月經前幾天乳房脹痛，那幾顆瘤子更痛得明顯，影響了我的日常及夫妻間的親蜜生活！西醫說可觀察或再次進行手術，但我真的不想再做手術！我的朋友B小姐患子宮肌瘤,經你治療後大(5cm)的那粒已明顯縮小，小的(2cm) 已消失了，請問乳房良性瘤會否比較難治呢？而變惡性的機會大不大呢？」

我回答：「這很難說那個病比較難冶，疾病的難治與否很視乎病者的體質及疾病的發展階段及嚴重性；但據臨床經驗來說，乳房良性瘤比子宮或卵巢的良性瘤易治。雖然乳房良性瘤惡變率很少，但你的母親曾患乳癌，你還是快些治療及定期監察較為妥當！」

W小姐接受了1個月的温針灸及中藥治療後，乳房便明顯不痛，3個月後乳房腫瘤變細，部分消失。

乳腺增生是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長，其發病原因主要是由於內分泌激素失調。中醫認為情懷不暢或臟腑功能失調，使肝氣不能正常疏泄而氣滯血淤，沖任失調；當痰瘀互結，積聚於乳房，再進一步化為有形之邪，便成為乳癖(即乳腺增生或乳腺纖維瘤) 。有的患者還伴有月經不調，臉部色斑等。

乳腺增生的臨床症狀主要為乳房週期性疼痛；起初為慢性脹痛、觸痛，每月月經前疼痛加劇，行經後疼痛減退或消失。嚴重者經前經後均呈持續性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內有腫塊，而臨床檢查時可觸及增厚的大小不一乳腺腺體，可推動，與周圍組織界限不清。

乳腺纖維腺瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和乳腺上皮的混合性瘤， 發病原因與內分泌激素失調有關，如雌激素不平衡，一般沒有症狀，腫塊呈圓形或橢圓形，大小多在1～5公分之間，邊緣很清楚、可活動、少有壓痛；生長速度比較緩慢，月經週期對腫瘤大小沒有影響。

但值得關注的是，近期研究顯示乳腺增生及乳房纖維瘤可增加患乳癌的風險，而生瘤者是有體質傾向的，因此本病反復發作可增加患乳癌的機會，即使做完切除乳腺增生或纖維瘤的患者，也應作中醫調理，瘤子便不會輕易復發，從而減少患乳癌的機會。臨床證實，本病以針灸或中藥冶療大多可獲得良好療效。

W小姐很高興能避免手術，但由於她家族中有患癌史，因此我建議她經期前後作針灸保健治療，並且定期檢查乳房。

較易患上乳腺增生及纖維瘤的人羣：
1. 憂鬱
2. 經常熬夜、睡眠不足
3. 女性高齡未孕(35歲以上)
4. 曾經人工流產
5. 性生活失調
6. 生產後不哺乳
7. 佩戴過緊的胸罩或穿過緊的內衣等

治療方法：
1. 一但發現乳腺增生及纖維瘤便應定期檢查，因為本病可增加患上乳癌的風險
2. 中醫可用針灸及藥物調理內分泌功能，從而能改善及治癒，一般為期3個月至半年
3. 西醫以手術切除，但也容易復發，事實上，現在中西醫學證明，無論是乳腺增生、纖維瘤及乳癌均為慢性病，應長期監察及調理，因此即使手術後亦建議定期作中醫調理，可減少復發及患癌的機會
4. 研究顯示，40~55歲這段時間最易患上乳癌，事實上香港是亞洲中患乳癌比率較高的地區，18人便有一人可能患上，請愛護身體，愛護乳房。

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