痛經(dysmenorrhea) 是婦科最常見的症狀之一。若無器質性病變或經痛不明顯者可以不用處理。但臨床上確實有很多女性是因為經痛而嚴重影響生活和工作質量。痛經可分為原發性和繼發性兩大類，前者是指生殖器官無器質性病變，後者是指盆腔器質性疾病所引起的痛經(如子宮內膜移位。

 

原發性痛經的發生與月經時子宮內膜前列腺素(prostaglandin, PG)含量增高有關。研究表明痛經患者子宮內膜和月經血中PGF和PGE含量較正常婦女明顯升高。而文獻及臨床均証實中藥及針灸能有效地壓制前列腺素，並有缓和情緒的作用。

繼發性痛誙即是因其他病而引起的，常見病有子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、盆腔炎等等，若經痛由其他疾病引起，則必需治療本病，病去經痛才能根治的。中醫治療痛經時會先分清原發性痛經與繼發性痛經。本章主要是討論原發性痛經。

 

中醫治療痛經的效果十分理想，通常在一次針灸或服藥後便能改善症狀。但為了調補身體機及減少經痛反复發作，日常及經前護理便很重要。痛經的發生與冲任、胞宮的周期性生理變化密切相關。主要病機在於邪氣內伏或精血素亏，更值經期前後沖任二脈氣血的生理變化急驟，導致胞宮的氣血運行不暢，〝不通則痛〞 或胞宮失去濡養，〝不榮则痛〞 ，故經痛常反复發作。

 

痛經可分為實症及虛症。一般痛在經前多屬實，在經後痛多屬虛，痛甚於脹多為血瘀，脹甚於痛多為氣滯；劇痛多為實症，隐痛多為虛症。本病實証較多，純虛証較少，最多出現的是虛實夾雜証型。

 

痛經患者不應泠飲或食生冷食物，尤其是月經前5天或月經時期。一般在月經前5天可服中藥或使用香薰按摩全身及小腹(可使用玫瑰花、快樂鼠尾草、洋甘菊、薰衣草、天竺葵等) 、針灸，外敷藥物等都有助防治經痛。但最重要的是根治痛經，即不做任何治療及服藥下都能暢快地度過月經期。臨床經驗證實，若中醫調理至3個月經期都沒有痛經，再復發的機會便甚少了。

 

預防小贴士：

• 飲温水、少飲咖啡及濃茶
• 平時多做適當的腰部運動
• 30g益母草、大棗2粒，經前一週煎20分鐘當茶飲用
• 玫瑰花10g、益母草10g、澤兰15g、西洋参10g、杞子10g泡在熱水10~20分鐘，將藥物過濾飲用
• 不榮則痛的女性可於經期過後飲用八珍湯
• 服中藥前請先諮詢註册中醫師

 

 

 

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