B先生54歲，2年前開始發現自己尿頻、小便不能一氣呵成。他做過檢查知道自己前烈腺增生。但是近年尿頻越見嚴重，日間每20分鐘便想小便，夜尿每晚5次以上，嚴重影響睡眠及生活質素，甚至連旅行都不想去。B太太7年前患有子宮肌瘤及嚴重經痛來診接受治療，治癒後每月來一次調理身子，半年前介紹他先生來診。B先生覺得服西藥不能根治，還有男人不想有的副作用；而又不想進行手術，所以便想到中醫治療，治療首月已經看到有些改善，但是我告誡未治癒不要半途疏懶。男人治病的缺點就是沒有耐性，不喜歡病向淺中醫及花時間調理身體，每每都令到伴侶非常擔心。3個月針灸及服用中藥後小便順暢了很多，夜尿變為2次，治療5個月後日間小便次數變回正常，只間中1次夜尿，半年後到醫院檢查前列腺的增生部分明顯縮小了！終於放心和太太計劃長途旅行。

什麼是前列腺增生？ 前列腺又稱攝護腺，位於膀胱正下方。正常的前列腺約20g，增生時可達到30g~100g。當腺狀組織不斷增生，可嚴重堵塞尿道，阻礙正常排尿功能。

什麼年齡容易患上？

男士從45~50歲開始，其前列腺的體積便會隨著年齡的增長不斷擴大，可能造咸阻塞膀胱頸部，使尿道變窄，影響排尿。統計顯示40歲以上便開始增加前列腺增生機會，50歲以上約有50%，60歲有60%， 80歲以上便有90%前列腺增生。

前列腺增生病徵：
患上前列腺增生的初期，可能只感到小便緩慢，沒有以前般暢順，一般來說，由於沒有產生痛楚或未感到明顯困擾，因此大多數患者都不理會。到病情較為嚴重時，小便排出時開始感到困難，這時尿道已經被增生的前列腺擠壓而變窄，膀胱壁需要加倍用力才能排尿，膀胱壁因而變得越來越厚，膀胱內儲尿的空間也隨之減少，導致出現以下症狀：

1. 尿急：難以忍尿
2. 尿頻：日間小便次數增多，夜間更為明顯。
3. 等尿：開始排尿時會出現困難，要等一會才能排出小便。
4. 小便流量細弱無力，甚至會慢慢滴出來。
5. 尿末滴漏
6. 排尿後，感到尿意未盡，需要用力才能排出。
7. 急迫性失禁（urge incontinence），一有尿意便要立即排尿，失去控制排尿的能力。
8. 急性尿瀦留。膀胱儲滿尿，但突然排不出，導致急性尿閉。
9. 下腹感不適，小便時感到灼痛或刺痛。
10.尿中帶血

晚期可能出現腎功能損害。

良性前列腺增生屬於中醫學的癃閉、淋症等範圍。中醫認為濕熱蘊結，腎氣虧虛，瘀血阻滯是該病的主要病機。濕熱郁結導致小便頻繁，尿色黃赤，甚至小便之後尿道口灼熱等；腎氣不足使夜尿增多，小便短少而清，頻次增多，或小便不暢，便后仍感膀胱緊迫。氣滯血瘀型除了小便不暢，還可能伴有刺痛，或會陰及小腹有墜脹感等。

近年良性前列腺增生有年輕化趨勢，一般冬天發病較嚴重，可影響排尿功能和性生活，後期甚至可危害腎臟，越早治療越好，中醫治療一般為3個月~半年。

 

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國際前列腺徵狀評分表 (I-PSS)

 

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